欢迎进入Sunbet!

首页职场健康正文

鬼门关前抢救无数患者,热血暖医陈志金:从猜忌变相信,重症病房也有神蹟

admin2020-05-1556

近年来,常常可以看到急诊室暴力等医疗纠纷的相关新闻,医师与患者的关系成为了社会新闻的焦点,但是我们生病了还是得去看医生,医病关系的沟通与信任需要时间,更需要患者、家属与医师三方面的互相体谅以及同理。

本次健康连线邀请到重症界公认的“热血暖医”、人称阿金医师的陈志金,致力推动良好医病沟通的他,借由亲身经历传授“换位思考”给后辈,并陪伴家属走过各个天人交战的抉择。担任重症医师18年,一起来听听重症医师的“真心话”! (编辑推荐:新冠肺炎教会我们的3件事!重症暖医:病毒拉开我们的距离,却让心的距离靠近)

医病关系的维系:互相信任就有机会创造奇蹟



“这已经是十几年前的故事了,真的令我满感动的。”陈志金医师说道,曾有一位中年妇女因“肉毒杆菌中毒”被送进加护病房。他进一步说明,由于肉毒杆菌会使肌肉无法收缩,因此在医美上的应用会看到使用微量的肉毒杆菌除去脸部皱纹,但若菌量过大导致中毒,就会造成全身肌肉都无法活动,甚至连呼吸肌肉都没办法动,“也就是无法呼吸,全身包括眼皮在内的肌肉都不能动。”因此,若无仔细观察,很容易以为患者是因脑干中风导致昏迷,成为“植物人”。

“但我们护理师很谨慎,从患者眼皮发现一些端倪。”陈志金医师提及,当时护理师发现患者眼皮虽然没有张开,但不像所谓的完全昏迷,是处在“眼皮稍微想要张开,但又张不开”的状态,才从此处抽丝剥茧,花了很多心思后才诊断她是上面提及的肉毒杆菌中毒。

由于肉毒杆菌为厌氧菌,因此在无氧气的真空状态底下容易生长,就会产生毒素。而后来发现这位患者即是因为吃了一个真空包装、已被肉毒杆菌污染的豆干才造成后续的状况。

“虽然确诊了,但家属还是很挣扎。”陈志金医师提及,虽然并非一开始以为的植物人状态,但因为患者仍全身无法动弹必须气切治疗,有些家属中也开始产生不同意见,认为患者不会好了,就算做了气切后面也都得卧床照顾。 (编辑推荐:必学!重症3堂课:插管、气切、心肺复苏术︱苏一峰医师)

“我们跟家属说,做了气切后是有机会几个月后完全恢复正常。”由于医疗团队与家属间建立了很良好的沟通关系,陈志金医师表示,虽然起初仍半信半疑,也有其他亲戚不同的声音,但患者的先生与女儿最后仍愿意支持且相信医疗团队的决定,“做了气切后,果然差不多四个月左右,病人就完全康复。”

陈志金医师分享,当患者四个多月后“自己走到”加护病房找他们时,当下真的满感动。在关键、危及,且结果看起来不太乐观的状况下,医病之间彼此若能互相信任,替患者确诊并提供确定的治疗方向,“就有机会有一个看起来很像神蹟的效果出现。”

陈志金医师与患者及患者家属,从起初的紧张、彼此猜忌的医病关系中,渐渐萌生了信任,转变为好朋友。“已经十几年了,甚至每年的中秋节、过年都会相约,聚在一起。”


温差大,咳嗽气喘袭击!1招跪姿骆驼式呼吸养肺

  现代人由于工作型态与生活习惯,大多数人坐下来的时间远远大过运动以及站着的时间总和,再加上压力以及紧促的步调,让呼吸呈现吸多呼少、短且浅的不良状况,到了季节转换的9月底10月初,相当容易出现咳嗽、喉咙痛等问题。想要改善呼吸道的不顺,一定要在睡前试试增加肺活量并加深呼吸的骆驼式瑜珈。 秋天早晚空气较凉 呼吸道负担重就容易咳嗽、气喘 日本川口内科诊所院长川口祐司表示,秋天早晚的空气较为凉爽,平常替呼吸器官分担呼吸的毛孔在接触到冷空气时,会收缩而无法正常发挥功能,因此秋天早晚喉咙以及气管的负担较为沉重,也就更需要湿空气来滋润并保护黏膜。 不论是本身体质就比较容易感冒的民众,或是患有气喘问题者都有可能在此时发作,所以建议除了在换季前先到诊所准备好预防药之外,也要

网友评论