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吃药伤胃、但胃药又含致癌物?两种迷思未必得吃胃药

sunbet投稿员82020-03-137

消化不良或胃痛的时候,大多数人不会去看医师,而是先去药房买胃药,吃了药后也的确有好转,不过这其实是治标不治本,尤其 2019下半年连续发生胃药含有致癌物残留,及新加坡将三款同样有致癌物残留的降血糖药下架,引起民众“胃痛还是致癌”的选择难题。

胃药致癌物残留?医师:残留量不大



林口长庚医院肾脏科主治医师颜宗海表示,经过卫教后的民众,已经知道加工物品与高温会产生致癌的亚硝胺。其实早在2018年就曾有一波三种高血压用药,也有亚硝胺致癌物残留,是因为改变药物生产过程才产生,2019年的胃药致癌风波,主要是胃药的原料“雷尼替定”(ranitidine)被验出含有NDMA这款致癌物,若以每人每天容许量96奈克的标准来看,在药物中的残留量其实不大,而且相信政府后续会做好把关。

倒是民众如果目前服用药,确定是当初卫福部列出的下架药,可以回到门诊,由医师来判断处理方式,这些药是H2阻断剂类药物,还有其他更好的药物可以替代。但如果是药房自行购买,可以拿去药房退货。

不是吞胃药就OK!长期胃不适,
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就医才能治好



不过颜宗海指出,由于胃药有非处方药,或许是因此让民众胃不舒服不先看医师,而是习惯去买药吃。但胃药致癌风波中,有些非处方药也含致癌成分,因此有症状就看医生比较好,也能对症下药,尤其长期胃痛应就医诊治,有必要照胃镜就能找出病因。

林口长庚医院临床毒物中心护理师谭敦慈就举例说,如果胃常常不舒服一定要看诊,尤其目前有很多案例是幽门螺旋杆菌感染,疗程完成就可治愈,或是胃溃疡造成,也应对症下药,不应该自己买药吃,会增加风险。

这两种情况其实不必吃胃药



很多病人在医师开药时,希望医师能开胃药,谭敦慈指出,以前林杰梁医师经常会告诉民众,其实以下两种情形,不需要吃胃药:

  1. 很多药其实不伤胃。
  2. 饭后吃的药,可以不搭配胃药。
因此没有必要的话,不必要求医师开胃药。谭敦慈另提醒,肾功能不好的民众,吃含铝胃药应注意不要过量。


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