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浙江省妇保筛查常见妇科病 杭州女性患病率高达29%_申博

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  浙江大学医学院附属妇产科医院从2012年10月1至2013年9月13日,历时近一年,对杭州市98万名20岁至64岁之间的女性进行妇科常见病筛查,最近结果出来了,杭州女性妇科常见病患病率高达29%,差不多每三名女性中,就有一人有妇科病。

  浙医妇院妇女保健部主任邱丽倩主任医师说,有的女性,单位体检套餐中有妇科检查,却因为怕麻烦,或者认为自己没有什么不适感觉而放弃检查。还有的因为工作原因,错过了单位的体检。但想要早期发现疾病,定期体检是最有效的方法。女人关心自己,要先从关心健康开始。

  邱丽倩主任医师提醒,女性除了每年要进行常规体检,在三个重要时期:青春期、孕前和40岁后,还要特别关注,有针对地做相关妇科检查。

  一万名女性中就有一个人

  可能患上乳腺癌或宫颈癌

  妇科常见病主要有阴道炎、宫颈炎、尖锐湿疣、宫颈癌、乳腺癌和卵巢癌。从各地妇女病普查的统计资料看,查出最多的是阴道炎,患病人数占到9.58%,其次是宫颈炎,占到7.82%。

  宫颈癌和乳腺癌的患病率差不多高,差不多一万个女性中就有一人患上乳腺癌或宫颈癌。卵巢癌患病率相对低一点,为万分之0.06。

  浙医妇院妇女保健部刘爱霞副主任医师说,常规妇科检查的白带常规,可以发现有没有阴道炎等疾病。宫颈液基细胞检测(TCT)及人乳头状瘤病毒(HPV)检测,可以筛查宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌等。乳腺疾病包括乳腺增生及乳腺肿瘤,可通过乳腺B超和乳腺钼靶X线进行筛查,子宫及卵巢情况通过盆腔B超等进行筛查。

  大家做妇科检查,最怕的是肿瘤。她说,“乳腺肿瘤可以做B超筛查,从去年开始,我们医院的职工体检套餐增加了乳腺B超,所有女员工都做。我们也建议18岁以上成年女性,每年体检时增加乳腺B超检查。40岁以后,尤其是50岁以上的妇女,是乳腺癌的高发年龄,建议加做一个乳腺钼靶X线。如果检查没有发现异常,也没有乳腺肿瘤家族史,2-3年检查一次就行了。”

  “宫颈癌是惟一可以做到早期筛查和预防的肿瘤;卵巢癌一般早期没有症状,通过妇科检查、盆腔B超、肿瘤标志物如CA-125等可以进行初步筛查。盆腔B超除了看卵巢及输卵管有没有肿块,还能检查子宫发育是否正常,是否合并子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等改变,盆腔或直肠子宫陷凹是否有积液等。”

  14-15岁月经不来、稀发要尽早检查

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  女孩一般在12岁左右来初潮。刘爱霞副主任医师说,“女性青春期发育进程中一个明显特征就是月经初潮。刚来月经的头两三年,因为卵巢功能发育还不成熟,容易发生功能失调。可能会出现月经过多或稀发等情况,在不影响发育及日常生活的前提下,家长不必过度关注。只要保证充足的睡眠、规律的饮食,学习压力不要太大,大部分孩子的月经周期都可以正常建立。但如果过了两三年,月经还是没有好转,或者程度比较严重,比如月经量特别大伴有贫血等,将会影响到发育,需要尽早来医院进行干预。”

  14-15岁的青春期少女,月经迟迟不来,或者两三个月来一次,合并有多毛、痤疮、体形肥胖等症状,也需及时到专科医院进行针对内外生殖器发育、生殖内分泌激素的检查,及时找出相关原因,必要的时候还需要进行如染色体、骨龄、甲状腺功能及糖耐量试验等的检查。

  婚检和孕前检查不要少

  邱丽倩主任医师说,现在大家对婚检重视不够,但对孕前检查关注了,特别二胎政策放开后,很多女性都想着先查身体再怀孕。

  孕前检查包含了常规妇科体检、生殖道感染情况、甲状腺功能、盆腔B超、艾滋病及梅毒检测、宫颈细胞学检查等。

  “女性怀孕前,除了把身体和心情调整到最佳状态,还要检查TORCH感染(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒),如果没有感染过风疹病毒和乙肝病毒表面抗体阴性者,建议孕前3至6个月接种风疹和乙肝疫苗。”

  现在杭州市有免费婚检,还要不要到医院体检中心做收费的婚检?

  “一般的免费婚检项目有限,有些也很重要的项目没有包含在里面。”省人民医院体检中心主任胡培英说。

  免费的婚前检查包括常规检查、肝功能、梅毒、艾滋病、白带常规、男女淋菌筛查等。

  不过,新人的婚检率并不高。自2003年国务院颁布《结婚登记条例》不再强制规定婚检,杭州市的婚检率急速下降,由原来的98.45%降为2.01%,2004年100对新人中仅有2对参加婚检。与此形成对比的是,婴儿出生缺陷率逐年上升,2007年达到14.49%。。

  有些新人认为,这些体检项目主要针对性病,万一查出来比较尴尬,其他的项目则比较普通,平时的体检也有涉及。

  胡培英主任说,婚检是很重要的检查,建议准备结婚的男女都要做,而且要做一些更有针对性的检查。

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